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Ein neues Endoskop verspricht genauere Informationen über die Gebärmutter. Dies kann die Notwendigkeit invasiver Biopsien reduzieren.

in aktuelle Version im Magazin Express für biomedizinische Optik Chinesische Forscher stellen neu entwickelte vor Endoskop Davor zum ersten Mal Ultraschall mit Optische Kohärenztomographie (Oktober) verlinkt. Die neue Methode zielt nicht nur darauf ab, Veränderungen in der Gebärmutterschleimhaut zu erkennen, die mit bloßem Auge erkennbar sind (Endometrium), sondern zeigen auch strukturelle Merkmale in beispielloser Detailtreue. Die Forschungsgruppe erhofft sich davon Hinweise auf a Unfruchtbarkeit Von Frauen früher erkannt werden.

Einblick in die Gebärmutter

a empfänglich Das Endometrium ist für Frauen essentiell Vorstellen und die Grundlage dafür Schwangerschaft erfolgreich starten kann. Ultraschalluntersuchungen werden verwendet, um zu beurteilen, ob das Endometrium gesund ist. Ultraschall zeigt optimale Bedingungen durch die normale Gebärmutterhöhle (Gebärmutterhöhle), eine intakte Endometriumoberfläche, eine ausreichende Endometriumdicke und ein homogenes Echomuster. Das Problem bei dieser Untersuchung ist, dass subtile Veränderungen in der Integrität und Gesundheit des Endometriums nicht sichtbar sind. Das neu eingeführte Endoskop löst dies, indem es bekannte Techniken kombiniert, die im klinischen Alltag in die Praxis umgesetzt wurden.

Eine dieser Techniken ist der aktuelle Goldstandard zur Beurteilung der Empfänglichkeit des Endometriums: Biopsie. Eine kleine Gewebeprobe wird chirurgisch entnommen und analysiert. Obwohl die Bildgebung des Endometriums eine weniger invasive Methode als die Biopsie ist, können nur größere Defekte im Endometrium erkannt werden. Die Tiefenstruktur des Endometriums kann damit nicht beurteilt werden.

Ein weiteres Verfahren ist ein transvaginaler Ultraschall: Die Dicke der Gebärmutter und ihre allgemeinen strukturellen Eigenschaften können überprüft werden. Da jedoch Genauigkeit und Kontrast bisher unzureichend sind, können die derzeit klinisch verwendeten Geräte die endometriale Empfänglichkeit nicht umfassend beurteilen.

Die optische Kohärenztomographie (OCT) ist eine Bildgebungstechnologie, die relativ langwelliges Licht verwendet, um hochauflösende Bilder von tiefen Gewebeschichten zu erstellen. Dieses Verfahren wird bereits routinemäßig in der Augenheilkunde, Kardiologie und Dermatologie eingesetzt. Auch in der Gynäkologie konnte die Computertomographie die strukturellen Merkmale des Endometriums im Zusammenhang mit einer verminderten Empfänglichkeit aufklären.

Neue Perspektive, neue Perspektive

Das neue Dual-Mode-Endoskop kombiniert verschiedene bildgebende Verfahren, die bisher „einzeln“ erfolgreich waren und das Potenzial haben, die klinische Beurteilung der Endometriose genauer und zugänglicher zu machen.

Das Prinzip ist verblüffend einfach: Die OCT liefert detaillierte Informationen über die oberflächliche Gebärmutterschleimhaut, während der Ultraschall Einblick in ihre gesamte Dicke gibt. Der Katheter ist zum Durchführen bestimmt Ich weiß nicht Es dringt in die Gebärmutterhöhle ein und injiziert Wasser, um eine hochauflösende Bildgebung zu ermöglichen. Für die neue Studie verfeinerten die Forscher einen zuvor entwickelten Prototyp. Die verbesserte Sonde verwendet Singlemode-Glasfaser, die im OCT-Modus eine höhere Auflösung und ein geringeres Rauschen bietet. Darüber hinaus verwendete die Forschungsgruppe eine Metallspule, mit der sich die Sonde drehen kann, um ein vollständiges 360-Grad-Bild der Gebärmutter zu erhalten. In Zukunft ist geplant, einen photoakustischen Modus hinzuzufügen, um den Blutfluss und Informationen über das Gefäßnetzwerk im Endometrium anzuzeigen.

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Erste Versuche im Tiermodell

Für den endoskopischen Test untersuchte die Forschungsgruppe die Gebärmutterschleimhaut von vier narkotisierten Kaninchen. Einige Kaninchen waren ansonsten gesund, während das Endometrium für unterschiedliche Zeiträume mit Ethanol gewaschen wurde, was unterschiedliche Grade von Gewebeschäden verursachte.

Im Kaninchenmodell konnte die neue Sonde Informationen über die Dicke und das Muster des Endometriumechos sowie Hinweise auf Endometriumschäden liefern. Dies ermöglichte eine genaue Unterscheidung zwischen gesundem und infiziertem Endometriumgewebe. Durch die Kombination der Informationen aus beiden Methoden kann erstmals der Schadensgrad adäquat und nicht-invasiv beurteilt werden.

Es ist das erste in vivoIntrauterine endoskopische Bildgebung bei Kleintieren mit einem Sondendurchmesser von nur 1,2 mm.

Da viele Merkmale des Endometriums den Implantationserfolg beeinflussen, liefert die Kombination dieser bildgebenden Verfahren ein genaueres Bild der Empfänglichkeit des Endometriums als jede Methode allein.

Die Sonde kann eine zugängliche und genaue Methode sein, um Krankheiten in der Gebärmutter, wie z. B.: Gebärmutterkrebs und Uterusmyome, genauer zu erkennen und gleichzeitig die Notwendigkeit invasiver Biopsien zu reduzieren.

Bildquelle: Gwen MamanoliasUnsplash

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